A为LCA左肩位, D1管腔通畅, LAD在发出D2前局部管腔狭窄99% , LAD发出D2后约4mm处发出S1 , LAD远端钩至下壁心肌.病例分析:急性下壁、右室心肌梗死一般罪犯血管为RCA ,但同时发生急性广泛前壁、下壁、右室心肌梗死且心电图ST段抬高以前壁导联为主时应首先考虑罪犯血管为LAD , LAD发出的间隔支向右室供血, LAD远端钩至下壁心肌,向下壁心肌供血。临床思维应遵循一元论思想,同时发生多个部位心肌梗死时首先应考虑罪犯血管为一支,且这一支血管供血范围较广.心脏两支血管同时发生急性原位 ......