[发病机制]（三）发病机制和病理

新生隐球菌不产生毒素，感染不引起组织破坏、出血、梗死或坏死，也不引起纤维化和钙化。但是肺隐球菌的病谱很广，在不同患者其临床表现、影像学征象和病理组织学改变差异很大。近年来研究表明，这种差异与其免疫发病机制和免疫病理学密切有关。目前尚不完全清楚上述免疫下调作用在隐球菌病发病机制中的作用。荚膜作为新生隐球菌毒力的主要决定因素，其抵抗吞噬和下调免疫反应的双重作用，在隐球菌病发病机制特别是初期的病原体‐宿主相互作用中具有重要意义。在H IV／A IDS患者的隐球菌病在组织学仅有少量细胞浸润，但见成簇的吞噬有病原体 ......