[辅助检查]第9节 凝血因子和凝血试验

血浆凝血因子除Ⅷ和Ca2 +外，多在肝内合成。阻塞性黄疸，维生素K吸收障碍，维生素K依赖因子（Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ）在肝内合成减少，凝血活性降低。肝实质损害，这些因子生成减少。肝脏单核巨噬系统封闭，侧支循环建立，又活化凝血因子，使凝血因子和血小板消耗。抗纤溶活化物及抗纤溶酶减少，单核巨噬系统不能有效清除血浆及组织纤溶活化物，纤维蛋白溶解。测定血凝和纤溶系统的各种因子及有关凝血试验，对于判断肝合成功能具有重要意义。PT常以Quick法测定，在钙、组织促凝血酶原激酶和激活的凝血因子存在时，枸橼酸血浆中的凝血酶原转变 ......