[鉴别诊断]53 非感染性口炎

非感染性单纯性口炎比较常见，不论任何原因的局部物理性、化学性、药物性、食物性或烟酒刺激，以及某些全身性疾病、妊娠期、月经期、便秘等，都可为发病因素。口炎可为全身性药物过敏性反应的局部表现（如Stevens‐Johnson综合征），但有时也可仅表现为口炎（固定性药物过敏性口炎），而无全身性皮肤损害。坏死性口炎常见于急性白血病与粒细胞缺乏症，须与奋森龈口炎相鉴别。病变进展时出现多数性小溃疡，其上覆以灰白色假膜，进食时感到剧痛，称为阿弗他口炎样烟酸缺乏性口炎。如能治愈，常遗留消化道（主要是上消化道）瘢痕性狭窄。 ......