大血管损伤或食管损伤。如穿刺误伤颈动脉,即刻退出穿刺针,以手指压迫颈动脉数分钟止血。穿刺套管过早移向中线,可能损伤食管。以上穿刺并发症虽未见临床报道,亦须引起重视。发现螺钉拧入时,C2椎体前部皮质劈裂,应退出螺钉,停止前路齿突螺钉固定手术,改为后路C1、2融合术或前路C1、2关节突螺钉固定术。必要时以脊髓神经诱发电位监视脊髓功能。克氏定位针或螺钉穿透齿突尖部损伤硬膜可导致脑脊液漏,一旦出现脑脊液漏,可用骨蜡将中空螺钉孔道封闭,即可防止术后脑脊液渗漏。若术后出现难治性脑脊液漏,可行低位蛛网膜下腔引流。 ......