[文献资料]第四节　婴幼儿心脏手术的普遍特点

患儿的病理生理左向右分流的存在,如室间隔缺损、巨大未闭动脉导管、主肺动脉窗等,都使得左室处于容积负荷增加的状态。分流量的大小,也就是左室容积负荷的大小,与缺损的大小相关,更与下游肺循环血管床和体循环血管床的阻力相关。出生后头几天,由于胎儿期和出生后初期较高的肺血管阻力,巨大室间隔缺损和未闭动脉导管引起的血流动力学后果并不明显。随着肺血管阻力的下降,左向右分流量显著增加,长期大量的左向右分流引起左室明显扩大,左房高压,最终形成肺动脉高压。所有这些对于小儿及婴幼儿患者都是非常困难的,因此小儿心脏手术团队需要更 ......