壁层胸膜因其所贴附部位不同,可分为肋胸膜、纵隔胸膜、膈胸膜和胸膜顶四部分。肋胸膜衬贴于肋骨及肋间肌内面,由于肋胸膜与肋骨和肋间肌之间有胸内筋膜存在,故较易剥离。胸膜顶包被在肺尖的上方,突入颈根,高出锁骨内侧1/3段上方2~3cm,是由肋胸膜与纵隔胸膜上延至胸廓上口平面以上形成的穹隆状结构。壁层胸膜主要由肋间动脉和胸廓内动脉的分支分布,膈胸膜和纵隔胸膜由心包膈动脉和支气管动脉供给血液。壁层胸膜的神经来自脊神经,肋胸膜和膈胸膜的周围部由肋间神经支配。所以,在前者范围内,其疼痛沿肋间神经向胸壁和腹壁放射,而在后 ......