[治疗]四、内 固 定

分为皮质骨螺丝钉固定与松质骨螺丝钉两类。根据不同部位的骨折，使用不同直径、不同长度的螺丝钉。以最常用的AO皮质骨螺钉为例，其螺纹径为4.5mm，以3.2mm的钻头钻孔。AO皮质骨螺钉与以往皮质骨螺钉的根本区别在于后者是自攻式，钉尾有沟槽以便旋入钉孔，而AO者则为非自攻式，必须先用丝锥攻丝，再旋入螺钉。以皮质骨螺钉进行骨折块间加压，可用于斜形、螺旋形和蝶形骨折，或在钢板固定后，对骨折端之间尚存在的分离进行补充加压。固定股骨髁间骨折时，则需先以松质骨拉力螺钉将复位的骨折加压固定，然后再用95 °角钢板固定，并 ......