[临床表现]第七节　多发性骨髓瘤肾病

初诊时29% ～ 50%的患者存在肾功能不全。患者往往因水肿、多尿、腰痛就诊，查尿常规和血生化发现蛋白尿和（或）血尿、管型尿，血尿素氮升高，血肌酐升高，严重者可出现尿毒症。尿酸过多，沉积在肾小管导致尿酸性肾病、淀粉样变性、高黏滞综合征、骨髓瘤细胞浸润以及IL-6的作用均可引起肾脏损害。多发性骨髓瘤（ MM ）累及肾脏称为多发性骨髓瘤肾病（ MMN ） 。11 . 3mmol/L 、血钙＞ 3mmol/L 、血清M蛋白较高、溶骨病变、有本-周蛋白尿和肾功能损害。 ......