[治疗]第七节 食管重建吻合口主动脉瘘

食管胃吻合口主动脉瘘一般发生于胸中、下段食管瘘切除术后，吻合口靠近主动脉或主动脉弓的病人。临床上吻合口主动脉瘘比较少见，文献报告发生率约为0.4%～2.0%，一旦出现则非常凶险，抢救成功率很低，病人多因大出血抢救不及时而死亡。因吻合口主动脉瘘很少有抢救成功的病例，故关键是预防，应尽量避免吻合口和动脉接触，避免将吻合口置于主动脉弓后，机械吻合后要仔细检查钉子是否外露并加以包埋，若吻合口位于动脉弓后或已接触主动脉，可用大网膜或心包包裹吻合口。 ......