吻合口瘘是胸内食管创伤术后最严重的并发症之一。其发生主要与手术中食管裂口修补和吻合技术有关,如吻合口边缘对合不良,缝线结扎过紧、过松或滑脱或缝线距吻合口边缘太近,食管黏膜回缩脱开等,终致吻合口或修补口瘘的发生。另外,食管伤口处的血循环不良,局部感染也可直接或间接影响破裂口、吻合口的愈合。食管吻合口瘘的发生多在术后2~7天,发生于术后3天之内的,多系吻合技术不良引起,发生于术后1周以后的,多为吻合口组织愈合不良所致。 ......