[概述]第十节 合并营养不良病人再手术的围手术期处理

许多疾病本身可表现为不同的代谢状态，引起不同程度和类型的营养不良。导致外科病人营养不良的常见原因，如短肠综合征引起营养摄入不足。胃肠道梗阻、炎性肠疾病、严重放射性肠损伤、消化道瘘、各种肝脏及胆系疾病、重症胰腺炎、肠道准备等引起的消化道吸收障碍以及某些特殊病人，如器官移植、重症糖尿病等均可导致严重营养不良。营养不良主要有三类：1 ﹒蛋白质营养不良又称恶性营养不良，严重疾病病人因应激和营养摄入不足，白蛋白降低，细胞免疫与总淋巴细胞计数低下，但一般测量值（体重、三头肌皮肤折褶厚度、臂肌围）可以正常，易被忽视。 ......