[速览]五、陷阱与要点

1 ﹒对于简单的终丝紧张病例，可只需切除低位腰骶部椎板即可，而不需要暴露圆锥。4 ﹒对于脂肪脊髓脊膜膨出，应从脂肪组织周缘进入，有脊柱裂时，行椎板扩大切除要动作轻柔，注意硬膜囊与周围组织之间的粘连。再次手术的病人，存在广泛的蛛网膜粘连，往往必须极其仔细的分离以保证脊髓的完全松解，包括彻底松解硬膜囊内圆锥、马尾和硬脊膜之间的瘢痕粘连。尽量切除硬膜囊内的囊肿、肿瘤和脂肪堆积，重建一宽大的正常硬膜囊，使圆锥和马尾漂浮于脑脊液中，消除再粘连的可能。而Ⅱ型脊髓裂之纵隔为纤维性，位于同一硬膜囊内，手术只需自中线切开硬 ......