射频消融治疗肺部肿瘤的主要适应证:①因高龄、心肺功能差不能耐受手术、拒绝手术的周围型肺癌。国外文献报道射频消融治疗肺部肿瘤的适应证锁定在早期NSCLC和肺转移瘤,但鉴于国内实际情况和伦理学情况愿意接受消融治疗的肺癌患者更多属于中晚期。策略:患者一般情况可,肺功能正常,病灶大且邻近肺门并包绕右肺动脉,先行支气管动脉灌注化疗[ GP方案(吉西他滨+顺铂)]及栓塞治疗(图5‐1C1、C2),再行RFA治疗,消融术后再辅助全身化疗。左肺转移瘤消融术后2周,PET‐CT检查见肿瘤大部分灭活(图5‐5D1),右肺转移 ......