[治疗]胃肠间质瘤靶向治疗的有关问题

在胃肠间质瘤靶向药物治疗10年中，临床发现许多困惑问题。伊马替尼一线治疗400mg/d进展的患者，临床建议伊马替尼800mg/d或舒尼替尼作为二线治疗为随后的治疗方案，如果800mg伊马替尼治疗肿瘤仍进展的，考虑舒尼替尼治疗。一项伊马替尼耐药GIST舒尼替尼治疗的Ⅰ期/ Ⅱ期临床试验，显示，所有主要GIST突变亚型舒尼替尼治疗有效（KIT外显子11：34%。13、14突变者对舒尼替尼敏感，而KIT17、18突变者对舒尼替尼耐药。虽然没有数据提示舒尼替尼全身疗效性下降，也没有对接受舒尼替尼的肾功能不全患者进 ......