对急性心肌梗死血流动力学不稳定者(如合并低血压、休克),急诊PTCA通常需在辅助循环支持下进行。对一些高危患者的选择性PTCA必要时也可预防性应用辅助循环加以支持。例如左心室功能明显减退时(EF < 20%)或对供应存活心肌1/2以上的大血管进行PTCA时,一旦血管急性闭塞可产生严重后果,患者常不能存活到进行急诊冠状动脉旁路移植术,对这些患者在辅助循环支持下进行PTCA可增加安全性。对急诊心肌梗死并发严重心原性休克,IABP不能维持循环者,可考虑应用经皮体外循环(CPS)支持。 ......