[治疗]第3节　小细胞肺癌预后与治疗模式

由于小细胞肺癌很少表现为局部区域性病变，因此，自20世纪70年代以来对其治疗基本上放弃了外科手术治疗。自1973年和1994年分别报道了两项随机试验的阴性结果后，手术在SCLC中的应用减少，但在1994年报道的美国肺癌研究组织进行的那项前瞻性随机试验中，排除了Ⅰ期的SCLC患者。孙燕教授［ 1 ］ 2006年在一项回顾性研究中发现，手术能够给局限期小细胞肺癌患者带来获益，特别是肿瘤位于外周、 N0 ～ N1甚至部分N2患者，多因素分析亦揭示手术是SCLC的独立预后因素（ P = 0.0029 ） 。实际上 ......