[治疗]第62章 成人主动脉瓣及肺动脉瓣球囊成形术

少数显著心脏扩大和顺钟向转位的患者，右心导管常难以跨越肺动脉瓣，此时可采取以下几种方法：①将右心导管送至肺动脉瓣下，再沿右心导管送入直导丝跨越肺动脉瓣。成人肺动脉瓣球囊成形术安全性很高，部分患者在成功进行肺动脉瓣球囊成形术后出现轻度肺动脉瓣关闭不全，但长期随访结果显示，轻度肺动脉瓣反流并未产生明显血流动力学后果[ 5 3]。根据患者有无临床症状以及心导管检查跨肺动脉瓣压差，肺动脉瓣球囊成形术的适应证如下：有劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥及晕厥前兆症状，心导管检查跨肺动脉瓣压差＞ 30mmHg，推荐行球囊扩张 ......