[文献资料]附3：肺血栓栓塞症临床诊治中常见的困惑与对策

针对PTE患者若初始抗凝治疗效果不明显，且循环不稳定或者呼吸衰竭不断恶化时，应结合影像学检查，综合评估后，考虑溶栓治疗。针对存在活动性出血的肺栓塞，建议处理原则包括：寻找出血原因及诱因,积极去除出血原因。针对这些患者，止血药物、脱水药物的应用以及卧床等因素均可导致血栓栓塞事件发生。如果合并肺栓塞，临床症状重，在急性期，规范抗凝5 ～ 7天，可以下床活动，包括走路、适量运动， 1个月左右可以上下台阶，进行关节活动和力量训练， 2个月左右可以考虑肢体康复运动。 ......