[概述]第三节　激光喉显微外科手术麻醉

女性患者， 23岁，诊为“声带小结” 。具有很窄激光脉冲宽度和极高的功率密度，在手术时热扩散效应极小，具有很强的汽化组织能力，主要表现手术中低平均功率和高峰值功率，使得能有效汽化病变组织，而对周围组织损伤小可通过纤维支气管镜传输。激光的使用、喉部本身的病变及支撑喉镜的固定均对麻醉影响极大，手术与麻醉中的呼吸控制同在狭小的咽喉空间，麻醉的实施和管理需特殊对待。激光喉显微外科手术病变在上呼吸道，气道管理难度大，麻醉风险高，应高度重视术前评估，尤其是气道的评估。麻醉医师应该理解手术方案，制订既能维持通气和氧合， ......