[概述]第七节　先天性膈疝手术麻醉

患儿，女， 6月，体重3.4kg 。患儿因“完全性心内膜垫缺损修补术后4月，反复感冒、进食差3月”入院。体格检查：患儿发育营养差，精神萎靡。出生后6小时内出现缺氧、发绀和呼吸困难症状的先天性膈疝患儿，常被称为重症先天性膈疝，其肺发育不良较重，病死率为60%以上。先天性膈疝多见于新生儿和婴儿，其手术的麻醉同时具有儿科手术和胸外科手术麻醉的特点，更重要的是其疾病本身的特点给麻醉带来了种种困难。因为先天性膈疝具有上述病理生理特点，所以麻醉医师在围麻醉期应加倍细心，加强管理，主要注意以下几个方面：先天性膈疝术前访 ......