[发病机制]第九节　哺乳动物雷帕霉素靶向基因

患者，女性， 63岁，因“腹痛5月余，加重3个月”入院。患者5月余前无明显诱因出现左上腹持续性胀痛，可忍，餐后明显。1个月前出现全身骨痛，呈持续性，对症止痛处理后稍有改善。患者起病后患者精神、睡眠、食欲差，近1个月来食欲下降明显，一日两餐， 60g米饭/顿，小便无异常，体重下降20kg 。查体：体重45kg ，身高157cm ，体表面积1.40m2 ， KPS 50分，发育正常，营养差，慢性面容，平车推入病房。四肢皮下脂肪缺如，左侧锁骨上区可触及多枚肿大淋巴结，质硬，固定，界欠清，表面光滑，皮温不高。患者 ......