[诊断]第十二章 食管感染和炎性疾病Infection and Inflammatory Disorders of the Esophagus

食管结核是由结核杆菌引起的食管慢性特异性感染。食管结核约88%位于食管中上段。初始溃疡较小，其后逐渐增大，边缘不规整，参差不齐，如鼠咬状，也可深达肌层，甚至穿破食管外膜形成穿孔，引起食管－纵隔瘘、食管－气管瘘、食管－支气管瘘、食管－皮肤瘘。肿大的纵隔淋巴结与食管周围组织粘连形成肿块，引起食管外压性变形或移位。由于食管周围软组织肿胀和淋巴结肿大，可见食管外压性改变。食管穿孔时，可显示纵隔内积液、脓肿或食管与气管间的瘘道，并可见纵隔内的游离气体，食管周围积液、软组织肿胀及其内存有气体、液体等。 ......