[概述]第三节　心脏瓣膜病患者非心脏手术的麻醉

患者女， 77岁，因“发现直肠息肉4年，乙状结肠肿物3天”入院。自20世纪初发现心脏瓣膜病，风湿热引起的心脏瓣膜病曾经是20世纪前50年最常见的心脏瓣膜病。退行性心脏瓣膜病是心脏瓣膜病患者高龄化的主要原因。心脏瓣膜病特别是退行性心脏瓣膜病起病隐匿、发展缓慢，瓣膜狭窄或关闭不全程度不严重时对血流动力学的影响较小，无明显症状，麻醉耐受性良好。高危心脏瓣膜病患者行非心脏手术时应制订周密的麻醉计划，根据手术选择适当的麻醉方法（如椎管内阻滞或全身麻醉）及麻醉药物。2 .心脏瓣膜病患者的麻醉处理原则是增加有效心排出量 ......