[治疗]二、 手术步骤（动脉优先入路）

1 .开腹探查或腹腔镜探查上腹正中跨脐或右肋缘下反L形切口进腹。2 .动脉优先入路（前入路）游离SMA提起横结肠，离断右半胃结肠韧带，游离右半结肠系膜前叶直至胰腺下缘。5 .保护副肝右动脉触摸肝十二指肠韧带右侧有无副肝右动脉，注意保护（图12-4 ） 。7 .肝动脉游离、 GDA离断自肝缘切断肝胃韧带，游离出肝总动脉（悬吊） 、肝固有动脉、胃右动脉以及起源于肝总动脉向下走行的胃十二指肠动脉（ GDA ） 。SMA右侧180 °游离在SMA的前方剪开神经丛，显露动脉外膜，显露SMA全程（不必完全剪开SMA鞘 ......