[治疗]2﹒结扎肠系膜下血管

提起乙状结肠，解剖显露肠系膜下血管，于其根部双重结扎后切断（图4‐233～4‐。以超声刀切开盆底腹膜返折，沿骶前间隙及直肠前间隙逐层向深部游离直肠中下段，直至切开盆底肌肉，将直肠中下段完全游离（图4‐239～4‐。会阴部再次消毒后，以丝线结节缝合关闭肛门，沿肛门周围行椭圆形切口，沿直肠周围以电刀逐层深入切开，向腹腔方向游离直肠下段，直至与腹腔连通。将直肠连同肿瘤完整游离，经肛门拖出并切除。肠管断端送还腹腔后缝合封闭会阴部切口（图4‐267～4‐。扩大腹部切口至约3cm，将各穿刺套管间筋膜切开，十字切开腹肌 ......