[治疗]五、手术技术要点

不同大小、质地和生长方向的颅咽管瘤术中处理有其不同的特点，本节从侧裂开放、手术间隙的合理使用、肿瘤钙化的处理、视神经的保护、视交叉后部下丘脑部位肿瘤的处理、鞍内肿瘤处理、血管的保护、垂体柄的辨认与保护等各个侧面对手术技术要点进行说明。图21-63显示从颈内动脉上间隙分离肿瘤钙化，从此间隙手术，有利于肿瘤后上方与下丘脑三脑室底分离，有利于减少从其他间隙盲切或拖拉肿瘤造成的下丘脑损伤。对于部分巨大肿瘤，特别是肿瘤向后外侧方生长明显时，为取得该部位肿瘤的全切除，可以尝试使用颈内动脉分叉部大脑中动脉与视交叉之间的 ......