心肌梗死后室间隔穿孔的自然预后极差,Kirklin等报道的病例在没有手术治疗的情况下,25%的心肌梗死后室间隔穿孔患者会死于24小时内,50%的患者死于1周内,65%的患者死于2周内,80%的患者死于1个月内,仅有7%的患者可成活1年以上。所以,对大多数心肌梗死后室间隔穿孔患者来说,一旦诊断明确,手术治疗是唯一有效的治疗手段。手术治疗可以阻止病程的自然恶化,防止演变成多脏器衰竭而致命。切口选择在左心室梗死的心尖处,切除部分梗死心肌,包括穿孔的远端,使得左心室、右心室及心尖部室间隔形成三处游离的边缘,用垫T ......