[病理生理]四、非浸润性膀胱癌发生浸润的危险因素

非浸润性膀胱癌有两个不同的进展类型。非浸润性乳头状尿路上皮癌3年复发率为50% ，进展为浸润性癌者不足10% 。T1癌3年复发率高于70% ，而进展率高于30% 。上皮内的原位癌则可以不经过非浸润乳头状癌的结构类型而发生浸润甚至转移。原位癌与乳头状癌生物学特征不同。非浸润膀胱癌的肿瘤直径以3cm为临界，小于3cm的膀胱癌进展概率小，大于3cm的肿瘤发生浸润性进展概率大。肿瘤有无蒂是一个标志。术前尿细胞学检查，癌细胞阳性者发生浸润的概率大，阴性者概率小。非浸润性尿路上皮癌伴有原位癌的病例，发生肿瘤浸润的概率 ......