五、热点探讨

对那些原始细胞增高（≥ 5%）、粒、红、巨三系有典型发育异常的形态学改变、有MDS典型染色体核型异常的MDS患者诊断并不困难，但很多血细胞减少的患者，由于无染色体核型异常且仅有轻度血细胞减少，或有典型核型异常和血细胞减少但仅有轻度或无发育异常的形态学改变。以及无染色体核型异常和发育异常的形态学改变的大细胞性输血依赖的患者，有时很难确立或排除MDS的诊断。低危或中危‐Ⅰ组中脱离输血的患者比例达66%，其余患者中为52%，单纯5q31.1－异常患者的脱离输血率明显高于伴有额外染色体异常的患者，分别为69%和4 ......