[治疗]第十一节　食管贲门肿瘤行全胃扩大切除空肠代食管手术

1 .食管癌行全胃切除空肠代食管手术适合于颈段食管癌、喉癌侵及食管，同时伴有既往胃切除、结肠切除或结肠广泛疾病。全胃切除后，于中结肠动脉右侧切开横结肠系膜，由此上提空肠保持松紧适宜，切断空肠，行食管-空肠Roux-en-Y吻合，空肠-食管吻合口距空肠-空肠吻合口（ Y脚）的距离宜& gt .在距离食管-空肠吻合口40cm处行空肠-空肠端侧吻合,在上提空肠的对系膜缘切开1 ～ 1.5cm切口置入钉砧头并荷包缝合固定，断端空肠置入吻合器，与钉砧头结合完成空肠-空肠端侧吻合。图6 - 11-47全胃切除 ......