向上显露膈肌脚,游离胃贲门部直至食管下段4cm,以超声刀沿食管壁游离,裸化食管(图3‐114,3‐。置入可弯曲直线型切割闭合器离断食管(图3‐116~3‐。经口腔放入直径25mm的带有导引胃管的Orvil钉砧。以超声刀在食管断端的中部切开小口,将钉砧的导引胃管经此切口拉出,进而将钉砧拉至食管断端处并固定在食管断端,剪断导引管上的固定线,移除导引管(图3‐119~3‐。于胃前壁切口,置入Orvil吻合器手柄端,于胃后壁拟吻合处戳出(图3‐125~3‐。Orvil吻合器手柄端与Orvil吻合器钉砧接合,旋紧吻 ......