[治疗]二、从循证医学看多支病变的处理策略

对于多支血管病变而言，始终存在着冠状动脉旁路移植术与经皮冠状动脉介入治疗的选择及疗效的争议。在PCI逐步发展成熟的漫长岁月中，可以归纳为以下三个阶段，从中能折射出多支血管病变血运重建策略亦同样伴随着PCI的成熟而变化。然而，多支血管病变DES术后的再狭窄、晚期血栓、造影剂肾病以及费用方面的价/效比等问题仍然是多支血管病变血运重建策略需要认真面对和思考的问题。尽管如此，CABG也并不会被“淘汰”，对于某些DES无法处理的病变和PCI高危患者，CABG仍然是重要的治疗选择，而CABG亦会不断向全动脉化、微创化 ......