[病理生理]第一节 先天性巨结肠的病理改变

Bodian认为，先天性巨结肠的肠壁内神经节细胞缺如是一种肠壁内的神经发育停顿，致使外胚层神经纤维无法参与正常的壁内神经丛发育。而Tam等则提出神经节细胞系由口和肛门向中心发育，此即双相发育学说。1967年Okamoto等在对胚胎的研究时发现，肠壁内肌间神经丛系由神经嵴的神经母细胞形成。因此，各种原因，如局部肠管缺血缺氧或外界某些毒素刺激导致神经母细胞移行途中停顿，或神经母细胞萎缩不发育，均可引起肠壁内神经节细胞缺乏。停顿时间越早，则结肠远端无神经节细胞肠管越长。神经母细胞进入肠壁后由肌层向黏膜下发展，在 ......