胃灼热是一种胸骨后烧灼不舒服的感觉,常由于酸性胃内容物反流进入食管引起胃灼热,与如下原因有关:1 ﹒胃酸和胆盐的反流。在食管远端5cm长的地方,众所周知是食管下段括约肌,它起着高压带(正常10~12mmHg)的功能以预防食物反流。食管下段括约肌伴随着吞咽而松弛,当胃充盈时其张力增加。当食管下段括约肌不能产生有效的关闭屏障时,食物反流便发生(表3‐。应用抗毒蕈碱作用少或无抗毒蕈碱作用的药物,即用一种SSRI代替一种三环类抗抑郁剂。处方一种动力药物,以提高食管下段括约肌张力,如灭吐灵或西沙必利。处方一种H2受 ......