[病理生理]二、睡眠时的肺血流动力学

早期研究均采用血管内法来测定PAP，结果显示在阻塞性呼吸暂停终止或稍后，尤其是在快速眼动睡眠期（rapideyemovement，REM）或后半夜时，PAP可显著升高，同时肺毛细血管楔压（Pwp）也可有进行性的轻度升高。Pwp反映了左室充盈压水平，因而表明阻塞性呼吸暂停相关的PAP升高至少部分与毛细血管后压力增高有关。根据上述发现以及低氧性缩血管反应的时间性特点，PAP对于阻塞性呼吸暂停中低氧的反应可能如下：在呼吸暂停中低氧如果达到了足够水平且低氧的时间长于呼吸暂停，PAP可开始升高但并不一定升高到同一水 ......