糖皮质激素(glucocorticoids,GCs)治疗类风湿关节炎(RA)虽然已有50多年的历史,但由于其作用广泛而复杂,不良反应明显,在众多治疗RA的药物中,仍然是最具有争议性的药物。虽然研究终点时激素组的放射学进展好于安慰剂组,但由于激素治疗组不良反应突出,因此作者认为虽然激素有一定的作用,但这类患者仍应选用其他的DMARDs,而不应选用激素长期治疗。但对于病程较长的活动性RA患者,目前尚无依据支持长期使用激素,一般只用于疾病复发时症状的控制及DMARDs诱导缓解时的短期桥接作用,长期使用弊大于利。 ......