一些病人似乎只是心理上不易接近。尽管这并非是不健康的(即对病人似有危害),但仍有许多时候病人的面部表情和行为动作提示其有严重的精神心理痛苦。如果心理原因可能存在,就应该试图从病人的防护壳中寻找“一个窗口”,以便帮助病人先认识问题,开始朝着较健康/较舒畅的心态转变。为病人提供一次邀请,无论该受邀请的病人是接受还是拒绝,例如:“您能否告诉我,为什么您很难于与我交谈有关您的事情?如果病人说出有关沉默原因的线索,应该委婉、轻言细语地追询,而不是生硬粗暴地审问。如您自己觉得问题很棘手,应寻求专家的帮助。 ......