[治疗]第六节 带肌蒂骨瓣切取技术

带肌蒂骨瓣移植是在肌肉附丽于骨骼处取骨，保留移植骨的肌肉附着部及骨膜，依靠肌蒂的血液供应滋养移植骨。将此带肌蒂骨瓣移植至邻近的骨折、骨缺损处或骨坏死区，以促进骨愈合。应用带蒂骨移植已有近百年的历史。胸肩峰动脉结扎后，三角肌前束的上部和锁骨瓣可通过胸肩峰动脉的锁骨支、肌支和旋肱后动脉前支及肱动脉的三角肌支的吻合获得血供，肌蒂骨瓣转位不需要吻合血管，操作简便，骨瓣成活能力明显优于游离骨瓣。该肌肉由骨间掌侧动脉供应，肌肉深面经骨间膜有3～5个穿支，近桡腕关节处，尺、桡骨间膜掌侧动脉，在肌肉内血管交通支呈树丛状， ......