[概述]第四节　水和电解质代谢紊乱

水和钠的关系非常密切，缺水和缺钠常同时存在。临床上所见水钠代谢紊乱多属混合型，且常造成体液渗透压的失衡。对急性重症水中毒患者应采取积极促进体内水分排出和减轻脑细胞水肿的措施。应立即静脉内输入甘露醇、山梨醇等渗透性利尿剂或呋塞米等强利尿剂，也可给3% ～ 5%氯化钠溶液，迅速缓解体液的低渗状态，但需密切注意心脏功能，因钠离子过多可使细胞外液容量增大而加重心脏负荷。也可静脉注射肾上腺皮质激素，以增加肾小球滤过率和减少远球肾小管对水的再吸收，使尿量增加。;血清钾低于3.5mmol/L时为低钾血症，在临床上较常见 ......