[治疗]第三节　经耻骨上途径suprapubic fistula repair

高位膀胱阴道瘘或膀胱子宫颈阴道瘘，瘘孔较大，位于膀胱三角区或膀胱底部，或者由于阴道狭窄等原因而难以经阴道修补者。自下而上缝合膀胱瘘孔创缘，内用0号铬制肠线间断缝合阴道及子宫颈裂口（图13  3  3层使用2  0号肠线间断缝合（图13  3 。1 .膀胱底部的瘘孔较大，周围粘连多，瘘孔缝合有张力，可于阴道瘘修补后，在恰当部位裁取一膀胱瓣，将其转移修补膀胱瘘孔（图13  3  5～.2 .高位膀胱子宫颈阴道瘘，由于瘢痕组织过于广泛，将瘘孔周围游离后亦无法进行缝合时，可经腹部切除子宫，使膀胱充分 ......