[治疗]第六节 单孔腹腔镜直肠癌切除术（Miles法）

常规采用全麻，病人采用截石位，术者位于患者左侧，监视器放置于患者右下方。腹壁切口选在左下腹反麦氏点拟建立人工肛门处。为便于右侧的术者操作，可将患者体位右倾20 °（图4‐。于左下腹反麦氏点拟行造瘘口处行3cm切口，穿刺放置腹腔镜器械（图4‐。无损伤肠钳提拉乙状结肠向内侧牵拉，显露外侧腹膜，以超声刀切开乙状结肠侧腹膜及直肠上段左侧腹膜。再向外侧牵拉肠管，切开乙状结肠系膜，向下游离松解直至盆底腹膜返折部（图4‐206～4‐。 ......