ARDS患者的主要病理生理学改变为弥漫性、非均匀性的肺泡损伤、肺泡腔内富含蛋白质的炎性渗出、肺实变、肺不张及顽固性低氧血症。病变部位肺顺应性显著降低,而非病变区域肺顺应性基本正常,正压通气时绝大部分潮气量进入顺应性良好的肺区,即使采用正常潮气量通气,也可造成该部分肺泡的过度扩张,发生气压伤的几率会明显增加。 ......