[鉴别诊断]（二）鉴别诊断

综合临床表现、X线和胸腔积液特点作出鉴别。目前我国仍以结核性胸膜炎常见，占胸膜炎的54%。谢讪茂报道以10 μ g／L为临界值，有47%的恶性胸腔积液和9%的良性胸腔积液CEA升高，CEA达55 μ g／L诊断癌性胸腔积液的特异性98%。细胞因子:近10余年来随着胸膜疾病免疫学研究的进展,胸腔积液中细胞因子成为研究的热点，文献报道结核性胸腔积液中IFN‐γ明显高于恶性胸腔积液。当结核性胸腔积液和癌性胸腔积液鉴别困难时，可在及早给予强有力的抗结核化疗（如HREZ）并抽取胸腔积液的同时，进行鉴别诊断方面的检查 ......