稀释式自体输血是围手术期另一常见的自体输血方式,目前以ANH为主。ANH使采血后的血液处于稀释状态,术中失血流出的是稀释血,从而使术中红细胞丢失减少,进而减少了对异体输血的需求。采集的自体血为全血,因此含有全部的凝血因子和血小板,可减少凝血功能障碍的发生,但不能完全避免这一风险。近年来关于失血性休克引起的血流动力学、心血管事件结果的进一步研究更加支持了血液稀释策略。影响组织氧供的因素是心排血量,动脉血氧饱和度和血红蛋白含量的乘积,血液稀释后由于血红蛋白浓度降低,必然是血氧含量降低,此时机体通过增加心排血量 ......