获得耐药性( acquired resistance )指病原菌通过基因突变、基因转移和重组等多种方式获得了抵抗抗菌药物的能力。正常情况下,在原先对药物敏感的细菌群体中出现了对抗菌药物的耐药性,这是获得性耐药与固有耐药的重要区别。影响细菌获得耐药性发生的主要因素有三:药物使用的剂量、细菌耐药的自发突变频率和耐药基因的转移情况。获得耐药性主要包括基因突变引起靶位改变、获得灭活酶,获得低亲和力靶位和获得主动外排系统等几种方式(图5 -。对大环内酯的耐药性基本是从细菌的核糖体23S亚基的后转录甲基化中形成。编码 ......