基本要求同其他外科疾病,但入院病历应突出各种终末期疾病的特点、器官移植适应证的论证、不利于移植手术及影响术后恢复的因素等的记录。供体器官热缺血时间、冷保存时间,器官大小、质地、有无血管解剖变异等情况。移植器官血管吻合完毕恢复血供后颜色、质地和功能恢复情况,特别注意肾移植尿量、肝移植胆汁颜色和分泌量等的记录。病程记录术前注重病情特点、全身情况、移植准备情况等的记录,术后注重移植物功能恢复情况、全身状况、免疫抑制剂应用情况、抗生素应用情况、有无排斥反应征象和并发症发生、治疗方案的调整等。 ......