[治疗]第二十四章　影响血液及造血系统的药物

生理状态下机体内血液凝固、抗凝血和纤维蛋白溶解过程维持动态平衡，保持循环系统中的血液处于流动状态。肝素可与AT - Ⅲ赖氨酸残基形成可逆性复合物，使AT - Ⅲ构象改变，暴露出精氨酸活性位点，增强AT - Ⅲ与凝血酶及凝血因子Ⅸ a 、 Ⅹ a 、 Ⅺ a 、 Ⅻ a丝氨酸活性中心结合，与凝血酶形成肝素- AT Ⅲ - Ⅱ a三元复合物，封闭”凝血因子活性中心,使其灭活。可能因肝素促进血小板因子4 ( PF4 )释放并与之结合，形成肝素- PF4复合物，后者再与特异抗体形成PF4 -肝素- IgG复合物， ......