[并发症]三、改变可变危险因素以减少糖尿病慢性并发症或合并症的产生

当糖尿病患者长期处于慢性高血糖状态时，可通过多种途径导致体内各种组织蛋白质的糖基化增强，活化多元醇旁路以及致微循环高灌注等而发挥其病理作用，使血管（包括大、小血管）壁上皮及神经组织受损。产生眼底病变、肾脏病变和神经病变等微血管慢性并发症以及动脉粥样硬化、高血压、冠心病、缺血性脑血管病和下肢缺血性血管病变等慢性并发症或合并症的危险性大大增加（图46‐。20世纪90年代有几项大规模的临床研究均显示严格控制高血糖，使其接近正常水平是可以预防和延缓糖尿病慢性并发症或合并症的发生和进展的。但是，该目标要因人而异，尤 ......