直肠周围的筋膜是结缔组织结构的一部分,在对筋膜解剖结构分布认识不清的情况下往往把术中分离疏松结缔组织时人为形成的剥离平面误认为是膜状结构,而互相重叠分布的筋膜结构由于筋膜之间缺乏血管、神经等组织,把2层或3层筋膜结构误以为是一层筋膜。所以直肠周围的筋膜结构,尤其腹腔与盆腔筋膜的连续,盆腔筋膜的分布,神经、血管的走行与腹盆腔筋膜的关系对直肠癌保功能性根治手术具有重要意义。在盆腔内腹膜外组织的手术操作重要的是把结缔组织密度的差别变为图1-4-29所示的形象图,因此一边在头脑中描绘Denonvilliers筋膜 ......